儿科肾脏移植受者中EB病毒感染的流行病学和患病率：一项多中心的前瞻性研究
背景：在儿科肾脏移植受者中，目前对EB病毒(EBV)感染的流行病学和患病率了解还很不充分。方法：本前瞻性、多中心的研究在儿科106名同种异体移植受者中进行，年龄为11.4 ± 5.9岁，我们对EBV的流行病学及EBV载量、EBV血清学和EBV相关患病率（移植后淋巴增殖性疾病或有症状EBV感染，定义为有流感样症状或传染性单核细胞增多症）之间的关系进行研究。
结果：43名血清学阴性患者中有27名(63%)出现了EBV原发感染，而63名血清学阳性患者有28名(44%)出现了再感染。EBV载量的程度或延续时间与EBV相关的患病率之间没有关系：绝大部分有着持续高载量EBV感染的患者(17 of 18 )在5.0 ± 1.3年的随访时间内保持没有PTLD；而3名有EBV相关PTLD的患者中，仅有2名(66%)在发病之前表现低病毒载量。18名持续高EBV载量的患者中，有8名(44%)在5.3 ± 2.9年的随访中一直没有症状。多因素分析确定以下为有症状EBV感染的独立风险因素：EBV高危(D+/R–)血清类型（比值比, 7.07; P < .05），人类白细胞抗原(HLA)–DR7 (OR, 5.65; P < .05)和免疫抑制治疗的强度(OR, 1.53; P < .01)。
结论：EBV高危血清类型、HLA-DR7和免疫抑制治疗的强度是有症状EBV感染的显著风险因素，而EBV载量的程度或延续时间与EBV相关患病率之间并没有密切的关系。
作者 ： Britta Höcker ,Helmut Fickenscher ,Henri-Jacques Delecluse ,Stephan Böhm ,Uta Küsters ,Paul Schnitzler
期刊名称：Clin Infect Dis
发表时间：2012-11-09
索引：Clin. Infect. Dis..2012 Nov 9;2012-10-5.
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