理解天使2011 发表于 2013-4-11 09:48

请教是否院内感染？

各位老师，患者是脑外伤病人，在外院出院小结内明确说患者是鲍曼病人，是脑部培养。3月26日来我院，痰细菌培养为阴性。4月9日痰培养示乙酸不动杆菌，IMI-R。已予以床边隔离。现在是我们要求床位医生报院内感染，床位医生认为患者是外院带入的，不是院内感染。
特此，请教给位老师，该病例到底是院内感染吗？

叶子00 发表于 2013-4-11 10:25

我们这里属于院内感染。

天使女孩 发表于 2013-4-11 10:28

个人认为应该是，细菌的潜伏期应该不会那么长时间吧？？？

金魏 发表于 2013-4-11 10:49

个人认为：要结合临床表现、胸片、血象等，不一定痰里找到细菌就是院内感染，有的是定植的包括鲍曼菌。

不断追求 发表于 2013-4-11 10:50

患者入院时肺部体征如何，有啰音吗

吴晓梅 发表于 2013-4-11 10:56

不能以痰培养结果判断是否为院内感染，要结合体温、白细胞计数、气管分泌物、氧合情况、Ｘ线胸片、肺部浸润影的进展情况和气管吸取物培养综合考虑。入院时有没有诊断肺部感染，入院后有没有发生变化？

龙文鞭影 发表于 2013-4-11 11:14

txyy_ygk 发表于 2013-4-11 10:56 static/image/common/back.gif
不能以痰培养结果判断是否为院内感染，要结合体温、白细胞计数、气管分泌物、氧合情况、Ｘ线胸片、肺部浸润 ...

同意这个观点，关鍵结合体征。现在临应因抗菌药应用管理和医疗费用药占比控制各种检查有时有过度之嫌。有时不便以痰培养结果判断是否为感染。

阿丹丹 发表于 2013-4-11 11:16

同意这个观点，关鍵结合体征。
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