发生院内感染责任并非全在大夫身上
在与临床医生的沟通中我有很深的体悟:希望各位院感科的主任在今后的培训中一定要澄清一点——那就是院内感染并不全是医生的责任,因为病人的抵抗力本身就很低下,所以病人体表定植的正常菌群或空气环境中存在的菌群,也是导致病人发生院内感染的危险因素之一。因为在当今这种医患关系日益紧张,病人自我保护意识超强的大环境下,医生有的时候真得是害怕了,也疲惫了,所以请各位主任为工作在前线的临床大夫撇清这点。因为有时一说院内感染,临床大夫真得就害怕了。也希望各位院感科的主任如果有机会请在主流媒体上也澄清这点:发生院内感染并非责任在大夫。 医院感染分为内源性感染和外源性感染的 但是,我们的院感也不能说不报,报了又担心涉及到医疗纠纷。未来的医疗纠纷院内感染或许会成为其主要因素。 没有人说过,发生院内感染都是医生的责任。引起院内感染的原因很多,接触病人的也不仅是医生,还有很多人,关键是一旦发生院内感染一定要搞清是医源性的、还是非医源性的,一定要学会保护自己,特别是医生在写病历时不要偷懒,一定要认真写。个人意见,仅供参考,谢谢! 医院感染分为外源性感染和内源性感染。内源性感染是指引起感染的病原体来源于病人自身的体表或体内的正常菌群,多为条件致病菌或由多种原因引起的菌群失调症等所引起,是难以预防的,在培训课件里都会讲到的。谢谢提醒在今后的培训中加以注意,着重强调。发生医院感染必须要上报,认真查找原因,分析;减少医院感染的发生 医院感染是在医院内发生的感染,引起感染的因素很多,所有进出医院的人员(包括:医师、护士、保洁人员、家属、患者自己等等),医院环境,医院的管理不到位都会导致医院感染,怎么能把医院感染归在某一类人身上,当然,某一例医院感染的发生,确因医师的工作过失而引起(如:手卫生执行不好,无菌操作不到位,抗菌药物的不合理应用等),当然可以算是由医师引起。 在发生院内感染时我们要求医生要分析原因,总结经验,在病例里如实书写,不要偷懒,避免不必要的麻烦,这是最重要的。不会指责一定是医生的责任。谢谢老师的提醒,以后在培训时会着重强调的。
是啊,一件事情发生了,总不会只是一方面的原因的。 虽然我们反复跟医生说发生院感并不一定是医生的责任,但有的医生就是担心会发生纠纷不愿上报院感病例。 院感病例不会因担心纠纷就不发生,认真对待每个病人才是重要的,当然还要认真记你所做的,做你所写的。 所以医生要懂院染知识,不然写好病历也不是件易事。 本帖最后由 alai1222 于 2013-4-10 05:28 编辑
还得借用某伟人的句子:战略上藐视,战术上重视。
的确要多宣传,让医务人员知道院感的发生是不可避免的,责任不是全在医生头上。
但是又不能过于放松,每当有院感病例出现,管床医生护士就要去做切合实际的原因分析。最好能把分析结果在整个科室分享。
知易行难。共勉。
楼主的话题很贴切实际,赞。
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