新明月 发表于 2013-4-8 10:39

有创口的外伤感染是不是医院感染

我院近期有两例病人因外伤住院，给予清创缝合后创口感染，细菌培养均为金葡菌感染（非多重耐药），请问老师此类感染是不是医院感染。

天师 发表于 2013-4-8 10:43

我曾请教过湘雅院感泰斗徐秀华教授，她说清创后的感染应该算医院感染！

新明月 发表于 2013-4-8 10:50

关于创口清创后感染我也仔细看了医院感染诊断标准，好像也没看明白，希望老师能给予解释

Fenly 发表于 2013-4-8 10:51

我是这样认为的，如果入院时没有感染，清创缝合超过48小时发生的感染，应算院内感染。

新明月 发表于 2013-4-8 10:54

谢谢老师指点了，因是新手，很多问题弄不准还望老师们不要见笑

燕儿飞 发表于 2013-4-8 10:57

如果外伤后，立即到医院，进行清创处理，有感染是医院感染。超过四小时，再院，不算。我院是这样的。

爱做梦的猪宝 发表于 2013-4-8 11:06

如果病人来的时候只是简单地额创口而没有感染，在贵院清创后出现感染且有微生物支持，我觉得应该算院感。更何况，金葡也不会仅仅因为创口就存在的。

当归百合 发表于 2013-4-8 11:14

这个正是大家最疑惑的问题，论坛上也讨论过。感染诊断标准没有说明的很详细。有专家说到伤口在数小时内就进行清创缝合，应该是还没有感染的伤口，理论上不应该感染，所以如果入院48小时候感染了算院感。但恩人建议诊断标准修订的时候最好有详细的说明。

新明月 发表于 2013-4-8 16:14

原来我还总认为有伤口的创面清创后感染不算院内感染，经各位老师指点才明白，多谢了！

江边鸟1972 发表于 2013-4-8 20:26

清创缝合超过48小时发生的感染，应算院内感染

细雨润竹 发表于 2013-4-17 21:27

有排除污染菌前提下，清创48小时后发生的感染应归医院感染。

mazuizhou 发表于 2013-4-17 21:40

清创缝合超过48小时发生的感染，应算院内感染.

新明月 发表于 2013-4-18 15:10

多谢各位老师指点了，关于创口感染的问题在我发出帖子之后即到科室进行了调查，并从各个环节加强了感染的控制工作，并且与第三天召开了由主管手术科室的院长和、分管院感的院长及相关科室人员参加的分析讨论会议，查找原因，推动了我院的院感控制工作，再次谢谢各位老师了
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