冰洁 发表于 2013-4-7 23:35

求助现在的病历资料中还否需要“医院感染个案登记表”？

本帖最后由 星火 于 2013-4-7 23:57 编辑

请问：现在的病历资料中还否需要“医院感染个案登记表”？曾经在哪儿见过说好像要取消该表，一时又想不起来，不知有无新规定？

青木 发表于 2013-4-7 23:55

现在的病历首页取消了医院感染的登记

冰洁 发表于 2013-4-8 00:33

821162668 发表于 2013-4-7 23:55 static/image/common/back.gif
现在的病历首页取消了医院感染的登记

那还要不要“医院感染个案登记表”呢？

无声的雨 发表于 2013-4-8 08:06

我院从未使用过，关键是你得分析填写此表有何意义？当地有这方面要求吗？每份填写既增加临床医生的工作量，也不一定会填写完整？

青木 发表于 2013-4-8 08:18

冰洁 发表于 2013-4-8 00:33 static/image/common/back.gif
那还要不要“医院感染个案登记表”呢？

医院感染登记表，个人认为还是有必要要的，为了今后工作统计分析，可以根据自身的情况自行调整。

6624206 发表于 2013-4-8 08:28

医院信息系统----- 医院感染管理系统      根据系统情况完善

热带雨林2010 发表于 2013-4-8 08:31

不知道你们医院是否已上信息系统，如有信息系统院感上报通过系统直接上报，如果没有信息系统填写纸质表上报，病历里面不需留存（我们一直是这样做的）。

。Feng’s。 发表于 2013-4-8 08:31

我们医院医生不填的，我们有感控系统，医生都在那里面上报，由软件统计分析，不过就是软件还不太完善！

燕山月 发表于 2013-4-8 08:33

我们以前是有“医院感染个案登记表"的,后来实行新的病案首页，就将医院感染个案登记表的内容放到了院感附页去了。

灯火斓珊 发表于 2013-4-8 08:34

“医院感染个案登记表",从未接到过要出现在病历资料中的通知或要求，医生的报告卡和感控专职人员确定导入的报报卡只是以数据的形式出现在信息系统中。

阡陌 发表于 2013-4-8 08:52

我院还在使用但意义不大，新的病历首页很多类容都在里面了，是否取消正打算同上级领导商榷

xiongkeyy 发表于 2013-4-8 08:54

“医院感染个案登记表"我院一直是不入最后病案单独存放管理的。

吴秀英 发表于 2013-4-8 09:06

我们有“医院感染个案登记表"不在病历中存放，在感控科保留。

姜瑜妹 发表于 2013-4-8 10:49

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fxch 发表于 2013-4-8 10:53

个人认为不需要每份病历填写个案登记表，但院感病例要填写付病历后，由院感老师到病案室收集和看病历

冰洁 发表于 2013-4-8 21:13

灯火斓珊 发表于 2013-4-8 08:34 static/image/common/back.gif
“医院感染个案登记表",从未接到过要出现在病历资料中的通知或要求，医生的报告卡和感控专职人员确定导入的 ...

我们这边就是要求每份病历都有这样一份“医院感染个案登记表”的，而且如果有发生医院感染的情况时，得更详细填写相关情况，如感染发生的时间、部位、是否送检，标本名称、病原菌、药敏情况、感染与原发病的关系等，出院时再复写一份交院感科，没有感染的就只填前半部分，直接附在病历资料中。

冰洁 发表于 2013-4-8 21:16

热带雨林2010 发表于 2013-4-8 08:31 static/image/common/back.gif
不知道你们医院是否已上信息系统，如有信息系统院感上报通过系统直接上报，如果没有信息系统填写纸质表上报 ...

我们没有信息系统，院感病例医生是填卡上报的，这个卡并不附在病历中。

baixl06 发表于 2013-4-8 21:26

从我工作以来我们的病历中没有医院感染个案登记表，到目前为止我们也没有你们所说的系统，我们的好多工作还停留在手工操作阶段，医院感染个案登记表保存在感染管理科。

孩子他爸 发表于 2013-4-15 15:58

baixl06 发表于 2013-4-8 21:26 static/image/common/back.gif
从我工作以来我们的病历中没有医院感染个案登记表，到目前为止我们也没有你们所说的系统，我们的好多工作还 ...

可怜的孩子............要求医院领导及时跟进啊，这是关系到他们帽子的问题啊

yuangan-xinren 发表于 2016-8-4 15:35

我也困惑啊？不知道到底是应该放到病历里，还是由院感科保存，这次的医院感染专项检查，要求我们必须填写院感个案表，。。之前的病历都没有填过，现在也没法补了
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