icchina 发表于 2013-4-6 14:46

这张图告诉我们，下一步H7N9防控策略该如何调整？

1. 能看出来谁是易感人群：（1）从事家禽运送和宰杀人员；（2）去菜场接触家禽机会较多的家庭妇女或退休职工；（3）饲养家禽的农户（上海发病的小孩，是农户家庭，家中养了4只鸡）；（4）免疫功能较差的高龄人群
2. 人际传播：到目前为止，没有发现明确的人传人证据（上海1例死亡病人，其丈夫密切接触，出现发热，实验室核酸检测H7N9阴性）
今后的防控重点：应该转向-家禽市场的管理，禽鸟类及其环境的病毒监测和消毒，对从事禽鸟类工作人员的防禽流感教育宣传。
新发布的“人感染H7N9禽流感医院感染 预防与控制技术指南”，随着相关经验和证据的积累，可以考虑对部分条款进行修订。

http://news.sina.com.cn/c/t/20130403/145495.shtml
全国H7N9禽流感确诊病例地图

星火 发表于 2013-4-6 15:04

#H7N9禽流感#【南京市政府下午两点将召开有关H7N9禽流感新闻发布会】南京市政府下午两点，将就南京人感染H7N9禽流感最新情况，召开新闻发布会。此前，南京一小区发现不明死因麻雀，网友呼吁检查死因。http://t.cn/zTUVcxN

杏子 发表于 2013-4-6 15:19

感谢胡教授上传的H7N9流感病人发病的图片，及对病情传播的分析，这样我们做培训会心里更有底了，再次谢谢！

感染戈壁 发表于 2013-4-6 15:23

集中在江浙沪一带。目前比较局限。

xxxxxx666666 发表于 2013-4-6 15:24

要科学防控！弄清楚科学原理就不会盲目恐慌了。

icchina 发表于 2013-4-6 15:25

杏子 发表于 2013-4-6 15:19 static/image/common/back.gif
感谢胡教授上传的H7N9流感病人发病的图片，及对病情传播的分析，这样我们做培训会心里更有底了，再次谢谢！

“人感染H7N9禽流感医院感染 预防与控制技术指南”发布的时候，大家都没有经验。
一段时间下来，我们可以说，有充分的证据，目前的H7N9禽流感，没有出现人际传播现象。
所以，医院感染防控条款中，部分叙述，在适当的时候，需要修订。
这个内容及其他防控的最新理念，4月14日7：00-7：00am，在上海国际会议中心的国际厅，我会专门介绍的。

米卢哇321 发表于 2013-4-6 16:08

楼上老师说的是，科学防控，不能谈虎色变，也不能麻痹大意。

杏子 发表于 2013-4-6 16:12

感谢胡教授的指导，我们期待着上海会议上听您关于H7N9流感防控的报告，您告知的时间我记住啦！

楚楚 发表于 2013-4-6 16:15

个人认为H7N9属于动物源性传染病，像历史上很多动物源性传染病一样，如炭疽、布鲁氏菌病等，虽然一旦感染病程进展很快，病死率很高，但实际上人际传播的风险是很小的。过去，在这些动物源性传染病防控方面，我们的医院感染防控理念陈旧，动物-人的传播途径生搬硬套到人-人的传播途径上来，出现防控过度的情况。我们SIFIC不是有很多会员参加了SIFIC的特色META培训班吗？最新九级证据金字塔，动物试验获得的证据可靠性级别充其量只能算第八级证据，实际上是蛮不可靠的{:1_7:}
H7N9是新出现的动物源性传染病，所以引起高度关注。但实际上，老的动物源性传染病，感染及病死人数远高于H7N9，如炭疽2013年1月份的发病人数就有10例，布鲁氏菌病就有2086例。所以不要恐慌，需要注意的就是按照专家的分析，避免接触染病的动物，如禽类，这些感染的病例应该与长时间密切接触，沾染大量的H7N9病毒有关。

baixl06 发表于 2013-4-6 16:16

科学防控，科学管理，有了非典与甲流的经验，防控禽流感不会盲目盲从！

wyq6064 发表于 2013-4-6 16:36

从胡教授上传图片看出，目前散发病例主要分布在江、浙沪一代，没有发现人与人之间的传播。我们目前需要加强医护人员的培训及做好患者的h7n9感染相关知识的宣传工作，非常有必要，期待4月14日亲耳聆听胡教授“防控新理念专题”。

风雨同舟 发表于 2013-4-6 17:09

根据目前的措施，家禽容易控制，如市场不提供活禽。但是，如果是在天空飞翔的鸟类传播病毒如何防控，目前还没有确切的说法，需尽早考虑应对措施。

新翼感控 发表于 2013-4-6 17:18

楚楚 发表于 2013-4-6 16:15 static/image/common/back.gif
个人认为H7N9属于动物源性传染病，像历史上很多动物源性传染病一样，如炭疽、布鲁氏菌病等，虽然一旦感染病 ...

“九级证据金字塔”，楚楚老师有图吗？我也想学学。

细菌耐药 发表于 2013-4-6 17:18

科学防控很重要，一定仔细聆听胡教授的讲课，学习最新防控理念。

楚楚 发表于 2013-4-6 19:28

新翼感控 发表于 2013-4-6 17:18 static/image/common/back.gif
“九级证据金字塔”，楚楚老师有图吗？我也想学学。

参加此次的上海年会吗？会前会我的讲课“信息检索方法和策略”会有简单介绍，另外会议资料里面我的课件里面也有{:1_7:}

新翼感控 发表于 2013-4-6 21:56

楚楚 发表于 2013-4-6 19:28 static/image/common/back.gif
参加此次的上海年会吗？会前会我的讲课“信息检索方法和策略”会有简单介绍，另外会议资料里面我的课件里 ...

很遗憾，我是院感新人，没有得去。

yg8202 发表于 2013-4-6 22:08

很遗憾，我是院感新人，不能去

zmj_1962687 发表于 2013-4-7 09:17

科学防控，科学管理，有了非典与甲流的经验，防控禽流感不会盲目盲从！

红梅伊人 发表于 2013-4-7 09:31

这张图60岁以上的7人，占43.8%，有禽类接触的5人，占31.3%，有一定的意义。

zzq0 发表于 2013-12-14 13:22

科学防控，科学管理.....................
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