有关手卫生的疑惑
今天去了血透室，我院基本做到了手套一用一换，现在有个问题请教，手套一用一换，接触下个病人前已戴上另一幅手套，是否就不用再洗手或手消呢。就比如病房连续输液时，前个病人输完液，手消后给下个病人输液就可以啦，算是接触病人或无菌操作前已手消。不知道我是否理解得对 手卫生指征（在什么情况下要做洗手或手消毒？）1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
2、接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。
4、接触患者周围环境及物品后。
5、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
6、处理药物或配餐前。
所以更换手套前要做手卫生，接触下一个病人前要做手卫生。 本人认为脱手套后已洗手或卫生手消毒，接触下个病人前已戴上另一幅手套，就不用再洗手或手消了，输液也一样啊，同意您的说法{:1_12:} 如果接触完一个病人使用速干手消毒剂就不用戴手套的！你要是用手套，脱掉手套后你还是要做手消毒的！ 根据医院感染预防与控制SOP
5个重要的手卫生指征
接触患者前（before touching a patient）;进行清洁（无菌）操作前（before a clean(aseptic) procedure）;接触体液后（after body fiuid exposure risk）;接触患者后（aftertouching a patieng）;接触患者周围环境后（after touching patient surroundings）.
需注意的是;戴手套不能取代手卫生。若符合上述手卫生指证且需戴手套时，则戴手套前或脱手套后，仍需执行手卫生。
我认为：这不能跟输液相比较，是两个概念。脱手套后应该要洗手或快速手消，戴手套一是保护病人，二是保护自己，如这样长时间间断的戴手套，不进行手卫生，我们手部会滋生很多细菌，没有保护到自己，手套在用的过程中有可能破损。 严格执行手卫生规范6.2的标准：
a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
b)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
c)穿脱隔离衣前后,摘手套后
e)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
f)处理药物或配餐前。
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