氟喹诺酮类抗生素增加腱断裂风险
来源： 健康报 发布日期：2008-10-24本报讯（记者王乐民）环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星等一些常用的抗生素具有增加腱炎和腱断裂的风险。美国食品药品管理局（FDA）日前发布新闻，要求生产企业在所有氟喹诺酮类产品说明书中加入黑框警告，并向患者提供用药指南，以警示这一风险。
FDA对已有的文献和上市后报告进行了一项分析，证实使用氟喹诺酮类药品可以增加腱断裂的风险，同时发现，尽管目前说明书警告中包括了腱断裂风险信息，但FDA仍收到大量有关腱断裂的报告。
FDA还向医务人员发布信息，强调对大于60岁的患者、合并使用类固醇的患者以及肾、心脏和肺移植患者，氟喹诺酮相关腱炎和腱断裂的风险将进一步增加。患者若出现腱疼痛、肿胀、炎症或腱断裂情况，医生应建议患者停止服用此类药品，并立即就诊。
氟喹诺酮类药品被批准用于治疗或预防敏感细菌引起的感染。虽然大多数患者对此药耐受良好，但部分患者有时会发生严重的不良反应，包括抽搐、幻觉、抑郁、心律失常或严重腹泻。
FDA强调，警告适用于所有氟喹诺酮类药品，包括丸剂、片剂、胶囊剂和注射剂，也适用局部用药的产品，如眼和耳的滴剂。相关药品包括环丙沙星、环丙沙星缓释片、左氧氟沙星、莫西沙星、诺氟沙星、氧氟沙星。
http://www.jkb.com.cn/document/61124.htm?docid=61124&cat=09C&sKsyWord=null
回复 #1 gjs661 的帖子
你我心知度明,临床医务人员有几个是真正凭良心用药呢?不要太过了已经很不错了!我这样说可能要打倒一大片;P ;P回复 #2 绿谷 的帖子
的确，一方面我非常痛恨目前体制，同时也耻与丧失基本良知的“同行”为伍。但这就是现实！ 不能因此而否定该类药的优势，任何抗菌药物都有其不良反应或者说是缺点。随着耐药菌的逐年增多，每种抗菌药物都有其适用范围，临床上经常会遇上不好选择抗菌药物地时候，这时候只能选相对较合适的一种，氟喹诺酮类抗生素在那些抗菌药物中往往占优势。
所以说合理用药也只是相对的。
诺氟沙星等抗生素或增加患者腱断裂风险
据《健康报》报道，环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星等一些常用的抗生素具有增加腱炎和腱断裂的风险。美国食品药品管理局(FDA)目前发布新闻，要求生产企业在所有氟喹诺酮类产品说明书中加入黑框警告，并向患者提供用药指南，以警示这一风险。 FDA对已有的文献和上市后的报告进行了一项分析，证实使用氟喹诺酮类药品可以增加腱断裂的风险，同时发现，尽管目前说明书警告中包括了腱断裂风险信息，但FDA仍收到大量有关腱断裂的报告。FDA还向医务人员发布信息，强调对大于60岁的患者、合并使用类固醇的患者以及肾、心脏和肺移植患者，氟喹诺酮相关腱炎和腱断裂的风险将进一步增加。患者若出现腱疼痛、肿胀、炎症或腱断裂情况，医生应建议患者停止服用此类药品，并立即就诊。氟喹诺酮类药品被批准用于治疗或预防敏感细菌引起的感染。虽然大多数患者对此药耐受良好，但部分患者有时会发生严重的不良反应，包括抽搐、幻觉、抑郁、心律失常或严重腹泻。FDA强调，警告适用于所有氟喹诺酮类药品，包括丸剂、片剂、胶囊剂和注射剂，也适用局部用药的产品，如眼和耳的滴剂。相关药品还包括环丙沙星、环丙沙星缓释片、左氧氟沙星、莫西沙星、诺氟沙星、氧氟沙星。 (王乐民）
http://news.sina.com.cn/h/2008-12-19/103916880933.shtml 临床上观察氟喹诺酮类抗生素治疗一些严重感染效果还是很好的，但不良反应太多了，安全起见还是不用为好。 替马沙星也是喹诺酮类药物中的一成员，由于不良反应尤其是光敏反应、影响软骨发育、肌腱炎和肌腱断裂等，已在美国禁止使用，其相应不良反应称为“替马沙星”综合症。
回复 #2 绿谷 的帖子
话虽尖锐些,但却是一语中的、一针见血啊:ok :ok !!!回复 #5 gjs661 的帖子
沙星类或称氟喹唑酮类药物目前的耐药性很高，在围手术期用药中仅限于泌尿系的手术预防，在抗感染中的使用亦不推荐作为常规的一线药物。其耐药性的问题，恐怕与我们的国情有很大的关系。在国内，该药被大量应用于水产品及家畜饲养，据有关资料透露，在国内占消耗量的近50%（？）抗菌药物是用于上述的水产及家畜饲养的。从而造成我们人体接触机会的增加，导致了较高的耐药性。而可悲的是，在水产及家畜等非人体的直接使用却得不到有效的管理和控制，因为那不归药品监督管理部门管理，而是归农业部门管理，两者无法得到有效的协调或统一管理！:'( :'(
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