楚楚 发表于 2013-3-25 22:44

丙肝暴发的最主要原因是不安全注射！

从3月19日发帖调查“您医院会发生丙肝暴发吗”到“丙肝暴发的真正原因”，一共跟帖102个，参与调查194人。50%以上参与调查的会员选择可能会发生丙肝暴发；50%以上参与调查的会员选择丙肝暴发的主要原因是”医务人员责任心不强、有令不行、有禁不止“。不少跟帖的会员列举了自信可以杜绝丙肝暴发的有效措施，如：感染病人分机、分区透析，每台透析机使用后都严格消毒，床单位物品一人一更换，使用一次性使用透析器、透析液现配现用、严格执行手卫生等等，这些真的可以有效预防丙肝暴发吗？其实早在2003年美国CDC通过对在美国发生的四起HBV和HCV医院感染暴发调查以后，均显示不安全注射是暴发的主要原因。但非常遗憾的是，本人发起的这二次调查，没有一位会员提到“安全注射”四个字，当然欣慰的是我们的桂花香版主提到了“一人一针一管”，但安全注射绝不仅仅是“一人一针一管”这么简单。邀您参与讨论，您知道安全注射的全部内涵吗？您在落实安全注射方面做了哪些工作？您自信在医院所有进行“注射”操作的部门都严格落实了安全注射吗？

草原星空 发表于 2013-3-25 22:56

四个大字惊醒梦中人！注射这个在医院里最最常用最最基本的操作我真的不敢保证“安全”。这个问题对病人存在，对医务人员同样存在！

xiesq999 发表于 2013-3-25 22:59

全注射三要素
（1）对接受注射者无害（2）对实施注射者无害（3）注射产生的废弃物对他人无害。

楚楚 发表于 2013-3-25 23:03

xiesq999 发表于 2013-3-25 22:59 static/image/common/back.gif
安全注射三要素
（1）对接受注射者无害（2）对实施注射者无害（3）注射产生的废弃物对他人无害。

没错，您完全正确地回答了安全注射的三个要素。那么就从“对接受注射者无害”方面，大家认为，安全注射包括了哪些具体内容？在医院，哪些部门存在安全注射的巨大隐患？仅仅只有血液透析室吗？

茉莉花开 发表于 2013-3-25 23:06

去年查过一些资料，国外有人研究，护理人员在穿刺的瞬间，要在高倍显示的摄像机下可看到血液喷雾状会喷溅到医务人员的手上，但是肉眼看不到，如果不注意手卫生，会导致感染。

鬼才 发表于 2013-3-25 23:13

错，您完全正确地回答了安全注射的三个要素。那么就从“对接受注射者无害”方面，大家认为，安全注射包 ...
在医院凡是与注射、抽血相关的操作都存在着安全隐患。同时处理好注射后医疗废物也很重要。

二道桥的羊肉串 发表于 2013-3-25 23:32

果是安全注射，那么相信楚楚管管的例子能让我们共同想起这个最基本的操作，在以后的工作更加注意其注射的安全性，防止交叉感染

兰贵人 发表于 2013-3-26 08:24

全注射很重要，但现在很多医务人员本身都没有引起足够的重视，比如手卫生的执行率，真的不容乐观。

MZYGMAYING 发表于 2013-3-26 08:29

实施注射者无害还需要感控科、护理部，分管院领导发挥合力，全力推动

孟6386 发表于 2013-3-26 08:30

全注射很重要，但现在很多医务人员本身都没有引起足够的重视，比如手卫生的执行率，真的不容乐观。
安全注射说很容易，但做起来各个环节的控制是很重要的。

杜鹃鸟 发表于 2013-3-26 08:50

全注射很重要，但现在很多医务人员本身都没有引起足够的重视，比如手卫生的执行率，真的不容乐观。
有同感，手卫生真是不容乐观

绿谷 发表于 2013-3-26 08:57

错，您完全正确地回答了安全注射的三个要素。那么就从“对接受注射者无害”方面，大家认为，安全注射包 ...
安全注射包括了哪些具体内容？个人认为只要进行有创操作行为就存在，包块真正意义的针、注射器、输液器，及刀、剪之类的有创操作。

小雨点儿 发表于 2013-3-26 09:29

从“对接受注射者无害”方面，俺说几条;1减少不必要的注射，别一有点小病小灾的就要打针输液，能口服最好，这需要的是医生和病人观念的转变，注射用药并不就比口服效果好！2、医疗机构严谨使用未经消毒/灭菌或消毒/灭菌不严格的注射、穿刺器具；3、不重复使用注射器；4、严格无菌操作；

caeyclj 发表于 2013-3-26 09:35

验科安全隐患最大。他们抽血时只管自我保护而不保护患者，一双乳胶手套从早上戴到下班，也没有进行手卫生。其次，有的基层医院皮试时只换针头不换针筒。

蓝色海滩 发表于 2013-3-26 10:06

学到了新的知识，安全注射不仅仅是一人一针一管，手卫生更是重要

紫水晶 发表于 2013-3-26 10:12

安全注射真的很重要，环节不容忽视，才能保障

幸运竹 发表于 2013-3-26 10:52

安全注射真的很重要，环节不容忽视，推介医院使用自毁型式注射器。

zjtlfhy 发表于 2013-3-26 14:41

学习了，院感细节不容忽视，感控工作任重而道远！

zhangmengyang31 发表于 2013-3-26 15:04

针对于版主提这个问题不只是血透室需要注意，换言之不是哪个科室应该注意的问题，而是所有的医务人员都应该注意。患者安全不只是不出医疗事故、不存在医疗纠纷这么简单的！

乔-乔 发表于 2013-3-26 17:48

安全注射的含义：
    安全注射是指注射不伤及接受者和提供者，并且保障所产生的废物不对社会造成危害，因此要确保提供安全注射所需要的条件，并坚持遵守安全操作规程。
实现安全注射的措施 ：
1.改善病人和医护人员的行为，降低过度注射，保障注射安全。
国家制定改善注射行为的战略目标、安全操作规程和最低卫生服务标准，促进安全技术和合理注射的应用（建议制定口服药导则），减少不必要的注射，如可通过口服药物治疗者，应鼓励其使用口服药，使用一次性注射器或经充分消毒的设备进行注射，对所有的医护人员进行安全注射培训，并建立监督机制。
2.提供安全注射装置和容器。
禁止未经充分消毒灭菌的注射器与针具的重复使用，在医疗卫生服务工作场所持续、充分地提供注射设备和传染控制装置，包括安全盒。免疫注射时使用自动销毁式注射器、一次性注射器和针具。
3.锐器废物管理。
开展有效、安全和环境友好的锐器废物管理，减少因针刺造成的伤害，包括制定职业安全卫生管理方针，评估废物管理体系，选择并实施适宜的废物处理系统，制定废物管理制度，对废物处理人员进行培训，建立废物处理监督制度。
    使用过的针具和注射器应当立即处理，不得重复使用，使用防穿刺和防液体渗漏容器，在容器装满之前将其关闭、密封和处理。

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