春天的回忆 发表于 2012-6-18 09:51

还是应该一人一针管,你收了钱了为什么不给病人用呢。

江南雨 发表于 2012-6-18 09:52

这样的情况几乎基层医院都存在,名为节约实为省事。

兰贵人 发表于 2012-6-18 10:00

规定是一用一废弃,但临床科很难做到,但也没有一支注射器用一天的情况,实际情况是在集中配液的时候同一种药物用一个注射器,用后扔掉。

宿州 发表于 2012-6-18 10:07

在一个时刻配同一种药物时,会共用这个针筒的,用后会及时处理的。

051258909121 发表于 2012-6-18 10:35

我们这边护理部规定将那些用过的针筒放在一个灭菌的容器内,有效期是半天。我真是拿她们没有办法!!!!!

孟6386 发表于 2012-6-18 11:19

051258909121 发表于 2012-6-18 10:35 static/image/common/back.gif
我们这边护理部规定将那些用过的针筒放在一个灭菌的容器内,有效期是半天。我真是拿她们没有办法!!!!! ...

该干预的时候还是要执行一次性无菌物品的规范原测的。

水一邡 发表于 2012-6-18 11:26

是呀,一次性的物品当然是一人一针符合情况,这种重复加药肯定也是存在污染,何况时间跨度那么长。

清丽幽妙 发表于 2012-6-18 11:40

要求是一人一针一管,但是实际情况恐怕不容乐观,我们也规定同一批次可用,一般不超2小时!

守候天使 发表于 2012-6-18 13:00

我们要求注射器只能一次性使用,但临床上确实很难落实。不只是为了节省,其实很多时间是因为配一次药毁一次注射器,在重新打开一个新注射器很费时间,根本顾不过来。

lin 发表于 2012-6-18 14:43

临床上经常会出现为了节约成本,很多时候违反规定抽取同一种药用一只注射器的,但是既有规范就应该遵守,何况已经收了病人的钱了呢。

流星雨 发表于 2012-6-18 14:43

我们医院已经做到了一人一针一管,用后及时的消毁,并做好记录,以上楼主说的那种情况属于重复使用

红棉花 发表于 2012-6-18 15:22

因为输液时加药的注射器不准收钱的,我们的护长为了减少支出,早上加药时在一个时刻配同一种药物时,会共用这个针筒的,加完一轮药后会及时处理。

苹果妈妈wxl 发表于 2012-6-18 16:30

一人一针一管,那执行有些困难,贵院的护士姐姐也太省李,不符合规定也没有遵守无菌操作的原则,我们就采取阶段性,一般是在早晨配制用一批,然后撤掉,有临时需要的再用新的!!班班撤换!

浪花一点 发表于 2012-6-18 17:25

我们医院一次性注射器是不收费的, 科室为了节约成本,在配药时釆取配同一种药时用一具注射器,而未做到一用一换。这样使用注射器显然不符合要求,注射器只要加一次药就会增加污染的机会。我个人认为最好是一用一换的好。

清风明月 发表于 2012-6-18 19:20

护士在配药忙的时候是做不到一针一管,但是必须要求这样去做,拉动活塞是就有可能造成污染,重复使用增加了污染的机会。我们医院注射器是收了费的,科室即使结余了多的,医院也不会回收,反而会批评科室负责人。

开心天使123 发表于 2012-6-18 19:31

这个问题说起来容易,做起来难啊!就像手卫生,好像谁都知道洗手,具体细节,当然不一定按规范执行了,我们的一次性注射器是不收费的, 物价局要求不能收费,结果是科室为了节约成本,护长控制注射器,不愿多拿出来,在配药时釆取配同一种药时用一具注射器,而未做到一用一换,检查时执行,检查完了还是回复原样继续同一种药用一具注射器,她自己也知道,这是重复使用一次性注射器,但还是用,加强督查,培训和考核才可能落实到位,要么,进行收费可能会改善的!

大漠驼铃声 发表于 2012-6-18 20:26

好杜有度 发表于 2012-6-14 23:45 static/image/common/back.gif
我们规定2小时更换,不过这个规定是内部的,不能让CDC知道。有时候想想浪费也是非常的不环保。不过 ...

护理人员左手持药瓶,右手拉针栓,估计不碰拉杆难度有点大啊,因为注射器活塞是很紧的啊。

muniuxing 发表于 2012-6-18 21:27

本帖最后由 muniuxing 于 2012-6-18 21:29 编辑

          这个应当是一次性使用,针栓拉出针筒外面时,肯定是左手持药瓶,右手持注射器吸药,20毫升的注射器针栓几乎全部被拉出,将药物推入液体袋后,暴露的针栓又全部推入接触针筒的内面,可能造成针筒污染,所以,必须一次性使用。
          这个马虎不得,虽然理论上是抗生素可能杀死细菌等,但是死亡的细菌微生物、热原子等也可以造成输液反应,
输液反应发生急性肺水肿也是可以致命的,对于危重病人更是危险,
      有时候,病人死亡讨论不是很全面,许多问题没罗列,被掩盖了,

云中歌 发表于 2012-6-19 07:23

配液体时很难做到一针一换。我院是一种药物用一个针筒配,4小时一换。如是一针一换,每天输液的患者上百人,既浪费资源,又增加护士的工作量切影响工作进度。

深秋一 发表于 2012-6-19 08:36

路过,借鉴各位老师的建议了!{:1_3:}
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