天山-雪莲 发表于 2013-3-22 08:53

眼科白内障手术术前预防使用一次属于不合理用药吗？

科白内障手术术前预防使用1次属于不合理用药吗？

衣带渐宽 发表于 2013-3-22 08:57

据病人情况决定吧。。好像不太好一概而论

小点点 发表于 2013-3-22 09:07

太笼统的说法是不对的，白内障晶体植入手术一般不需要预防用药，局部点药即可；如患者有基础病变、高危患者，有预防用药的指征，其剂量、时机、疗程、品规及未联合用药才可定位合理使用，违反其中一项均属不合理。

weike19290716 发表于 2013-3-22 09:07

我们医院现在基本不用，仅在病人有免疫缺陷时才术前使用1次抗菌药物。

天山-雪莲 发表于 2013-3-22 09:15

小点点 发表于 2013-3-22 09:07 static/image/common/back.gif
太笼统的说法是不对的，白内障晶体植入手术一般不需要预防用药，局部点药即可；如患者有基础病变、高危患者 ...

按照卫生部的要求，不建议预防使用抗菌药物，科室仅术前使用1次，就算不合理用药，是不是有点过呢？

cjh 发表于 2013-3-22 09:17

眼科常见手术和疾病预防性使用抗菌药物原则、治疗性使用抗菌药物原则
一、白内障手术
1、手术前预防用药
术前常规使用抗生素滴眼液（可乐必妥滴眼液）点双眼，术前2天用药q2h，术前1天用药q1h。手术前频点抗生素滴眼液q15分钟,共4次。
2、手术后用药
手术后继续点抗生素滴眼液（可乐必妥滴眼液与复方妥布霉素滴眼液），可乐必妥滴眼液qid，复方妥布霉素滴眼液用量则根据手术后前房、角膜的反应而定，常规qid，必要时可增加到q2h。
晚上睡前使用抗生素眼膏,如复方妥布霉素眼膏。使用时间持续2周。
有高危感染因素，可全身使用抗生素。

香水百合8 发表于 2013-3-22 09:17

我院现在也基本不用了，特殊情况下使用，平时用眼药水就可以了。

快乐梅豆豆1 发表于 2013-3-24 19:32

白内障手术不主张静脉用药，以局部使用为佳，无论使用有植入物，关键是所用手术器械的灭菌和医护人员的消毒灭菌观念。
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