liuping 发表于 2013-3-18 10:14

多重耐药菌医院感染控制

1例患者“慢支急发 ”入院，入院时行“支气管灌洗液”及血培养均为阴性，住院后10天再次行“灌洗液”细菌培养出“全耐药鲍曼不动杆菌”，是否为医院感染？

清风淡月 发表于 2013-3-18 10:17

个人认为应该属于院内感染

山竹 发表于 2013-3-18 10:18


既然有病原学培养阳性，属于医院感染
应该有临床症状的
全胸片拍后再看看

吴晓梅 发表于 2013-3-18 10:28

请结合体温、白细胞计数、氧合情况、Ｘ线胸片、肺部浸润影的进展情况综合判断，不能光凭培养阳性诊断。

禅静思语 发表于 2013-3-18 10:31

细菌培养结果支持病原学改变，可判断为医院感染。

xiaochen23216 发表于 2013-3-18 10:31

慢支急发入院，原本就有肺部感染症状，个人认为不属于医院感染。

叶子绿了 发表于 2013-3-18 10:34

住院期间培养出有另一种细菌，属于医院感染。

ganran143 发表于 2013-3-18 10:35

结合临床症状和各项检验指标，还要排除基础疾病继发性感染的现象，

叶子绿了 发表于 2013-3-18 10:43

不但可以诊断为医院感染，且是多重耐药鲍曼不动杆菌感染”，应隔离！

独舞奇缘 发表于 2013-3-18 11:59

个人觉得应该是院内感染

liuping 发表于 2013-3-18 14:55

控感之路 发表于 2013-3-18 10:43 static/image/common/back.gif
不但可以诊断为医院感染，且是多重耐药鲍曼不动杆菌感染”，应隔离！

谢谢！在督导“隔离”措施落实中排查是否为医院感染，会与医师有不同意见，有些医师认为入院时就存在肺部感染，即便培养出“多重耐药菌”也不属于医院感染，我个人认为应属新的病原菌感染，就是在判断感染是否处在潜伏期有一些困惑，有时一些辅助检查和临床症状没有明显的变化。有时还会遇到检出“MRSA"，临床感染症状确非常不明显，给诊断带来了一定的困难。
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