小小水滴 发表于 2013-3-14 10:49

血标本采集时机

本帖最后由 乔-乔 于 2013-3-14 18:59 编辑

有两副图片大家看一下究竟谁对谁错?图片咋传不上呀。一个显示在体温上升期细菌量高,另一个却显示在体温下降期细菌量高?

xjl123 发表于 2013-3-14 10:57

最好在体温上升起采血,体温上升期细菌活跃最频繁,体温下降期,说明机体对细菌抵抗呈现一种压倒性趋势,细菌活动不频繁

吴晓梅 发表于 2013-3-14 11:16

为什么说发热高峰不是采集血培养的理想时机?
从病理学角度来看,当细菌侵入人体血液后可产生外源性致热源,而血液中以中性粒细胞为主的吞噬细胞在吞噬并杀死细菌的过程中也可产生内源性致热源,一定程度的体温升高可增强吞噬细胞系统的功能,此时细菌很快会从血液中被清除,间隔一定时间后病原菌又可能在血液中繁殖,患者此时出现寒战,继而体温开始升高,随之(高热期)为无菌时期,这种间歇型菌血症在临床上比较多见。因此,理论上不主张患者高热期采集血培养样本,而是应在寒战时或发热前尽快采集送检以提高阳性率,但临床抓住这个时机非常困难。

孟6386 发表于 2013-3-14 11:22

txyy_ygk 发表于 2013-3-14 11:16 static/image/common/back.gif
为什么说发热高峰不是采集血培养的理想时机?
从病理学角度来看,当细菌侵入人体血液后可产生外源性致热源 ...

学习了,谢谢老师的指导。

yyy27n 发表于 2013-3-14 11:27

我也在疑惑,理论上讲的是寒战时或发热前采血,但是实际工作中医务人员不好掌握这个时间,还都是发热38.5摄氏度以上。

虎啸 发表于 2013-3-14 11:35

txyy_ygk 发表于 2013-3-14 11:16 static/image/common/back.gif
为什么说发热高峰不是采集血培养的理想时机?
从病理学角度来看,当细菌侵入人体血液后可产生外源性致热源 ...

谢谢老师,通过学习又吸收了一些知识。

kyyk 发表于 2013-3-14 11:37

谢谢老师,学习了。{:1_17:}

黑旋风 发表于 2013-3-14 19:55

[原创] 血培养标本采集和运送SOP
http://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=79395
[资料] 血培养的操作规范及临床意义课件
http://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=78900
等,你可以参考!

小小水滴 发表于 2013-3-24 08:16

谢谢老师,下载学习了。
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