陈小娟 发表于 2013-3-11 11:06

多重耐药菌

老师们，请问病人在入院时已有感染的症状，但是没有留取微生物标本送检，待到一周后或是更长的时间再留标本送检，结果是多重耐药菌感染，这样算不算医院感染？需不需要上报呢？

吴晓梅 发表于 2013-3-11 11:08

具体要看病人的症状！

山竹 发表于 2013-3-11 11:10

这样的情况不太好界定
暂时不要上报
先观察再说

七院康波 发表于 2013-3-11 11:20

先做好多重耐药菌接触隔离措施，然后分析病人的情况。

huyang7131289 发表于 2013-3-11 11:47

先做好多重耐药相关的隔离措施，合理应用抗菌药物，再回顾性的调查病人院时的各项检查和临床症状是否属于院外感染。

天时说爱你 发表于 2013-3-11 12:46

具体要看病人的症状,先做好多重耐药相关的隔离措施，然后分析病人的情况。

乔-乔 发表于 2013-3-12 23:24

不清楚是留取的何种微生物样本？如果是有正常菌群部位分离出的多重耐药菌，要具体问题具体分析，确定是感染抑或是定植。如果确定是由该多重耐药菌引起的感染，在此之前的感染是也是由该多重耐药菌所致，则不需报告医院感染病例，但必须落实MDR防控措施；如果确定入院时的感染，不是由该MDR 所致，那么就是在医院获得的，确定是所致感染的病原菌就必须报告医院感染病例，如果判断为定植，则不需要报告感染病例。不论是感染或定植，是医院感染还是社区感染，分离出MDR都应采取接触隔离，落实各项MDR防控措施。

yaocuijun 发表于 2013-3-14 16:35

所以提倡有感染的入院时最好送检先，这个情况我个人认为多是院感要上报，还要隔离管理哦！不过也有例外了！{:1_1:}

天路356 发表于 2013-3-14 17:00

入院时虽然没有培养， 但是过后培养 也有价值，应该是多耐感染！

雪人grx 发表于 2013-3-14 17:04

我院也有这种情况。谢谢。{:1_14:}{:1_14:}

tjydtj80321 发表于 2013-3-14 17:19

关键是做好下一步的多重耐药菌接触隔离措施，控制院内传播

那颜 发表于 2013-3-14 20:58

同意楼上观点，隔离治疗为主

i小杨 发表于 2013-3-17 21:35

我院大内科刚有一个这样情况，长期置尿管病人，入院是尿常规WBC2+，过了一周才做尿培养为多重耐药菌，临床医生不够重视，无办法
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