qjz691253 发表于 2013-3-6 09:20

骨科植入术使用左氧氟沙星预防合理吗？

本帖最后由 桂花香 于 2013-3-7 18:28 编辑

清洁手术（骨科植入术），因患者头孢类皮试阳性，医师选用左氧氟沙星预防感染，请问属于合理用药吗？

yyy27n 发表于 2013-3-6 09:28

根据2009年下发的卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知中明确指出应用人工植入物的骨科手术，应使用第一、二代头孢菌素，头孢曲松。若过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。左氧氟沙星不宜用于预防切口感染。

sunny-yaoshi 发表于 2013-3-6 09:28

清洁手术原则上不使用抗菌药物

利剑 发表于 2013-3-6 09:37

zhangmengyang31 发表于 2013-3-6 09:48

左氧氟沙星用于预防清洁手术切口感染是不可以的！

阳光一路 发表于 2013-3-6 09:50

喹诺酮类只能用于肠道和泌尿系统敏感菌感染，禁止用于手术切口预防感染。

郝捧花 发表于 2013-3-6 09:55

值得借签各位老师的意见

qjz691253 发表于 2013-3-6 09:57

谢谢老师们的指导。再次谢谢啦

王彩霞 发表于 2013-3-6 10:01

本帖最后由 沧浪之水 于 2013-3-6 14:29 编辑

左氧氟沙星不可以用于预防清洁手术切口感染，再者，清洁手术为什么要用抗生素呢？医生用药的意义和目的是什么？

冰雪人 发表于 2013-3-6 10:12

路过学习了，谢谢！{:1_1:}

wjc1130 发表于 2013-3-6 10:12

显然是不合理的，2009（38）说的很明确

蓝天白云 发表于 2013-3-6 10:44

是在滥用抗菌药，应遏制！                        

榆次院感科 发表于 2013-3-6 11:42

看看左氧的说明书，那个厂家不是把左氧写的比广谱还广谱！

qjz691253 发表于 2013-3-6 15:30

谢谢沧浪之水老师的指导。

天时说爱你 发表于 2013-3-6 18:17

2#老师回答很清楚，本人也学习了，谢谢！

zhangyan1968 发表于 2013-3-6 19:11

路过学习了，谢谢！喹诺酮类副作用比较大，

珠城天使 发表于 2013-3-6 19:53

骨科有植入物的手术应该允许预防使用抗菌药物吧

海内知己 发表于 2013-3-7 08:49

阳光一路 发表于 2013-3-6 09:50 static/image/common/back.gif
喹诺酮类只能用于肠道和泌尿系统敏感菌感染，禁止用于手术切口预防感染。

准确地说应该是：喹诺酮类的药物一般不推荐作为手术切口感染预防用药，但对于泌尿系统的手术除外。

阳光一路 发表于 2013-3-7 09:23

海内知己 发表于 2013-3-7 08:49 static/image/common/back.gif
准确地说应该是：喹诺酮类的药物一般不推荐作为手术切口感染预防用药，但对于泌尿系统的手术除外。

谢谢老师指出错误{:1_1:}

yyy27n 发表于 2013-3-9 09:18

sunny-yaoshi 发表于 2013-3-6 09:28 static/image/common/back.gif
清洁手术原则上不使用抗菌药物

有植入物的清洁手术可以预防性使用抗生素。
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