wyq6064 发表于 2013-3-5 22:27

木耳 发表于 2013-3-5 08:39 static/image/common/back.gif
实验室条件很重要,标本的正确采集,及时运送,及时接种,需氧、厌氧均要做,还有标本的涂片结果也很重要, ...

向木耳老师学习,“需氧、厌氧均要做,"是什么意思?我真的第一次听说,希望老师多多指导。难道切口感染不是医院内感染的一种吗?我真有点糊涂了,还望老师多多指导,多谢了!

二进制 发表于 2013-3-6 05:54

“切口感染不是医院内感染的一种吗”?
答日:当然是。
“需氧、厌氧均要做,"是什么意思?
答日:难道出现医院内感染,仅需氧菌作崇,不会是厌氧菌作奸犯科了吗?{:1_17:}

缓缓轻风 发表于 2013-3-6 21:17

wyq6064 发表于 2013-3-5 22:27 static/image/common/back.gif
向木耳老师学习,“需氧、厌氧均要做,"是什么意思?我真的第一次听说,希望老师多多指导。难道切口感染不 ...

你提到的问题,22楼的已经回答的很清楚了,因为是全层裂开,所以,估计感染较深,不能排除是否存在厌氧菌感染的可能,所以在采集标本做细菌培养时,最好需氧、厌氧都做,你向微生物实验室的工作人员了解一下他们会告诉你怎么做的了。还是那句话,医院感染是临床诊断,只要确定是切口感染,就是没有病原学依据也可以确定,因为无菌生长不是没有细菌的存在,而是标本没有培养出菌来,关于这个问题,前面有很多回答都非常正确了,就不多说了,多交流,论坛是我们学习的好学校。

lfcyl 发表于 2013-3-7 13:49

1、先做涂片   2、取伤口深处的分泌物    3、有可能厌氧菌      4、多培养几天,有些细菌生长慢,如真菌、奴卡菌等
5、多用几种培养基    6、脂肪液化

wyq6064 发表于 2013-3-7 14:12

谢谢各位老师的指导,感谢论坛,我又学到了新的知识!

扎西措 发表于 2013-3-8 05:04

标本取材不合格,抗生素的抑制,实验室人员的技术水平,没有及时接种!

大漠驼铃声 发表于 2013-3-25 19:17

伤口的不同位点采样,直接涂片染色看看有没有细菌,有没有饱内吞噬现象。

769836113 发表于 2013-3-26 23:12

脓性分泌物取标本取伤口基底部,及时送检,到实验室及时接种,涂片,是否和培养结果相符,还要考虑到厌氧菌感染,所以上述情况最好微生物室和临床联系重取标本送检

大漠驼铃声 发表于 2013-5-6 15:10

直接用分泌物涂片做G‘染色看有没有细菌啊,还是脂肪液化?至于WBC高的问题不一定是创面感染引起啊,患者在术后是不是一直WBC是高的呢?培养要再次送检的。
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查看完整版本: [讨论]该患者分泌物送检无细菌生长,你认为是什么原因?